谈话对象陪送交接单

　谈话对象陪送交接单 谈话对象 姓名

　 单位职务

　 性别

　 身份证号

　 谈话时间

　月

　日 到达时间

　时

　分 离开时间

　时

　分 谈话地点

　 陪送人员 姓名

　 单位职务

　 性别

　 身份证号

　 谈话对象：我愿意找同志陪送我回家。

　 联系电话：

　签名：

　陪送人员：我同意负责把同志安全送回家，并交给他家人。如有问题，由我负责。

　 联系电话：

　签名：

　接回人员 姓名

　 身份证号

　 与谈话对象的关系

　 手机号码

　 年

　月

　日（星期

　）

　时

　分，我将

　接回，身体及情绪等一切正常。

　 签名：

　 备注：